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扁桃体

扁桃体是什么?

腭扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官,位于扁桃体窝内。

扁桃体窝位于口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。粘膜上皮向实质内下陷形成不陷窝,称扁桃体小窝。扁桃体前下部分被子腭舌弓遮盖,其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成的扁桃体体囊包绕,此囊仅借疏松结缔组织与咽肌相连。此处常是扁桃体周围脓肿形成部位。咽淋巴环由腭扁桃体、咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体组成。

扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处,此处的粘膜内含有大量淋巴组织,是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。口咽部上皮下的淋巴组织团块。在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织,按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。

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扁桃体的作用

1、扁桃体的被膜是一层致密的结缔组织,它把腭扁桃体与邻近器官隔开,有阻止腭扁桃体感染扩散的屏障作用。

2、扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能。

3、咽部是饮食和呼吸气的必经之路,经常接触较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。

4、由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌,可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出,因此保持着机体的健康。

注意:当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。若扁桃体炎反复发作并对全身产生不利影响时,可以考虑将扁桃体用手术摘除。

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扁桃体发炎怎么办

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。

日常治疗

1、保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。

2、含漱法可选用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。

3、药物治疗使用增强免疫力的药物;若为链球菌感染,可用长效青霉素治疗;加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。当保守治疗无效时应采用手术疗法。

药物治疗

抗生素药物:扁桃体急性发炎时,采用青霉素类抗革兰氏阳性细菌抗生素或消炎药物,治疗效果很好。加上适当的休息,注意营养,一般在1周左右就可恢复正常。

西药:发热,全身症状较重者,应卧床休息。儿童高热(39℃以上),应给以物理降温,用凉水袋或冰袋冷敷头颈部,腋窝、腹股沟处。宜吃软质或半流质,
营养丰富,清淡易消化食物,多饮水。忌刺激性食物。饭后淡盐水漱口。早期可用复方新诺明,成人首次2克,以后每次1克,每日2~3次口服,儿童每公斤体重首次50毫克,以后25毫克,每日2~3次口服。

中药:中药泡茶疗法是以中草药作为单方或与其他中药组成复方,平时当茶频饮,以此作为预防改善疾病、养生保健的一种治疗方法,即称为中药泡茶疗法。启菱草就是其中之一,启菱草性味苦、甘、微寒。它具有良好清热毒、活血止痛、清理肠道、清理血管、抑菌、抗肿瘤等作用,主要作用于咽喉肿痛、扁桃体炎、感冒头痛、气管炎、慢性肝炎、慢性胃炎、前列腺炎、妇科病、高血压、高血脂、高血糖、关节风湿痛、便秘、口臭、蛇虫咬伤等。

饮食治疗

檀香橄榄茶

食材:青橄榄-檀香15枚 胖大海4~6枚,冰糖适量。

制作:将青橄榄-檀香 胖大海洗净,放人碗内,加入冰糖调味冲入沸水。每日l剂,分2次饮用,一般2~3日即显效。

功效:清热解毒,消炎。主治急性扁桃体炎 慢性咽炎 喉咙发炎等。

蒲公英萝卜粥

食材:萝卜100克,橄榄50克,蒲公英15克。

制作:将食材一起捣碎,装入小布袋中,加水适量,水煎20分钟后取汁,再与大米50克菜煮成稀粥。每日服2次。

功效:消炎。缓解吞咽不便。

青果萝卜汤

食材:白萝卜250克,青果5克(打碎)和金银花20克。

制作:将青果和金银花共装入纱布袋内,与萝卜煮汤,加食盐、味精适量,调味服食。每日2次。

功效:治疗喉核红肿、咳嗽咯痰。

注意:日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到移样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

手术治疗

原则:

1、扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者。

2、反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史。

3、长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。

4、由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。

禁忌:

1、急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。

2、造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术。

3、妇女月经期及经前3~5日不做手术,否则,术后咽炎症状加重。

4、有慢性咽炎的患者如不十分必要可不手术,否则,术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的患者具体何时手术为宜,最好请医生帮助决定。

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扁桃体化脓

扁桃体化脓即化脓性扁桃体炎。

扁桃体化脓是各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症,为临床常见的上呼吸道感染性疾病,常伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织的炎症。属于中医学“乳蛾”范畴。病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。以春秋两季多见,常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。儿童和青少年是其高发人群。临床特点是起病急,咽痛明显、多伴有高热、畏寒,体温可达39℃以上,易反复发作。可诱发风湿热、关节炎、心肌炎和急性肾炎等多种疾病。

扁桃体化脓主要以扁桃体肿大伴剧烈咽痛为主要症状。咽痛开始于一侧,继则双侧咽部均明显疼痛,吞咽时疼痛加剧。疼痛可放射至耳部。颈部淋巴结肿痛,有时可致使转头困难。小儿化脓性扁桃体炎,扁桃体显著肿大时,可导致呼吸困难。严重者会出现畏寒、高热,体温可达39℃以上,头痛、食欲差、四肢肌肉酸痛、疲乏无力、周身不适、大便秘结。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

受凉、烟酒等因素是化脓性扁桃体炎的诱因,因此应戒除烟酒,多饮水,加强营养;注意休息、避免熬夜、劳累;锻炼身体,增强体质,提高机体的抵抗能力。慢性扁桃体炎常反复发作者,待病情稳定时可考虑手术切除。

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扁桃体的日常护理

1、坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。

2、慢性扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿章,应养成不挑食、不过食的良好习惯。

3、对于患病儿章,应养成不挑食、不过食的良好习惯。成人要戒除烟酒,是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

4、预防备类传染病、流行病。保持口腔清洁,吃东西后要漱口。

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